10 preguntas, calificadas al momento, con el porqué de cada respuesta. Sin registro.
Qué cubre
Documentación
Admisión del cliente
Rango de movimiento
Sensación final (end feel)
Postura
Marcha
Palpación
Procedimiento de evaluación
Planificación del tratamiento
Preguntas de muestra
El terapeuta anota: 'trapecio superior izquierdo hipertónico a la palpación; rotación cervical izquierda limitada a unos 45 grados'. ¿A qué sección de la nota SOAP corresponde?
Subjetivo (Subjective)
Plan (Plan)
Objetivo (Objective)
Evaluación (Assessment)
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C. Objetivo (Objective)
Los hallazgos que el terapeuta observa o mide, como la palpación, la postura y el rango de movimiento, van en Objetivo. Evaluación tienta por la palabra, pero en una nota SOAP registra la respuesta al tratamiento y el resumen del terapeuta.
¿En qué parte de una nota SOAP se registra 'Regresar en una semana; el cliente hará estiramientos de cuello todos los días en casa'?
Plan (Plan)
Objetivo (Objective)
Evaluación (Assessment)
Subjetivo (Subjective)
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A. Plan (Plan)
La sección Plan abarca el tratamiento futuro, la frecuencia y las sugerencias de autocuidado. La sección Evaluación registra lo que cambió como resultado de la sesión de hoy, no lo que sigue después.
En la prueba de rango de movimiento pasivo (passive range of motion), ¿quién mueve la articulación?
El terapeuta, mientras el cliente permanece relajado
El cliente y el terapeuta, moviéndola juntos
El cliente, contra la resistencia del terapeuta
El cliente, sin ayuda del terapeuta
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A. El terapeuta, mientras el cliente permanece relajado
En el rango de movimiento pasivo el terapeuta mueve la articulación del cliente relajado, lo que pone a prueba las estructuras inertes, como la cápsula y los ligamentos, y la sensación final (end feel). El rango de movimiento activo es el cliente moviéndose sin ayuda.
Referencia: MBLEx content outline: Client Assessment, Reassessment and Treatment Planning; range of motion assessment
